| 項(xiàng)目名稱 | 檢驗(yàn)方法 | 樣品要求 | 臨床應(yīng)用 | 報(bào)告時(shí)間 | ||
| 類型及標(biāo)本量 | 保存 | 容器 | ||||
| 免疫系列檢查 | ||||||
| 自身免疫性疾病檢測(cè) | ||||||
| 免疫球蛋白及補(bǔ)體七項(xiàng)（IgG、IgA、IgM、C3、C4、kL、λL） | 免疫散射比濁法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷免疫系統(tǒng)疾病 | 1個(gè)工作日 |
| 免疫球蛋白及補(bǔ)體五項(xiàng)（IgG、IgA、IgM、C3、C4） | 免疫散射比濁法 | 血清 0.6ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷免疫系統(tǒng)疾病 | 1個(gè)工作日 |
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免疫球蛋白三項(xiàng) （IgG、IgA、IgM） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.6ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷免疫系統(tǒng)疾病 | 1個(gè)工作日 |
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免疫球蛋白G （IgG） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：IgG型多發(fā)性骨髓瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、黑熱病、慢性肝炎活動(dòng)期及某些感染性疾病 ↓：腎病綜合癥、自身免疫病、原發(fā)性無(wú)丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺陷及某些腫瘤 |
1個(gè)工作日 |
| 免疫球蛋白G4定量測(cè)定（IgG4） | 散射比濁法 | 3ml 全血 | 2-8℃ | 干燥管 | IgG4是人免疫球蛋白G（IgG）亞類之一，不同亞型在血清中所占濃度不同，其中IgG4含量小于10%，與多種疾病的發(fā)生發(fā)展相關(guān)。IgG4定量測(cè)定主要應(yīng)用于IgG4相關(guān)疾?。?/span>IgG4-RD）的鑒別診斷，這是由于IgG4相關(guān)疾病其共同的特點(diǎn)為血清IgG4細(xì)胞水平顯著升高，并表現(xiàn)為：受累組織和器官由于大量的淋巴細(xì)胞和IgG4陽(yáng)性漿細(xì)胞浸潤(rùn)、同時(shí)伴有組織纖維化而發(fā)生腫大或結(jié)節(jié)性/增生性的病變。 | 3-4個(gè)工作日 |
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免疫球蛋白A （IgA） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：多發(fā)性骨髓瘤IgA型、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、濕疹、血小板減少及某些感染性疾病 ↓：見于自身免疫病、輸血反應(yīng)、原發(fā)性無(wú)丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺陷及胃腸道吸收不良綜合癥 |
1個(gè)工作日 |
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免疫球蛋白M （IgM） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、巨球蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、黑熱病、肝病及某些感染性疾病 ↓：常見于原發(fā)性無(wú)丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺陷 |
1個(gè)工作日 |
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免疫球蛋白E （IgE） |
化學(xué)發(fā)光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：常見于超敏反應(yīng)性疾病（過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、枯草熱、變應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹）、寄生蟲感染及高IgE型多發(fā)性骨髓瘤、AIDS、非霍奇金淋巴瘤、高IgE綜合征患者。 ↓：見于先天性體液（或聯(lián)合）免疫缺陷病、共濟(jì)失調(diào)－毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 |
1個(gè)工作日 |
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補(bǔ)體二項(xiàng) （C3、C4） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.6ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷免疫系統(tǒng)疾病 | 1個(gè)工作日 |
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補(bǔ)體3 （C3） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | C3、C4屬急性期反應(yīng)蛋白，故在全身性感染、風(fēng)濕熱、皮肌炎、Reiter綜合征、心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷及妊娠時(shí)血清C3、C4含量均可升高，但這種測(cè)定結(jié)果無(wú)助于疾病的診斷。在活動(dòng)性免疫復(fù)合物性疾?。ㄈ缋钳徯阅I炎、慢性活動(dòng)性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等），C3、C4水平應(yīng)與CH50同時(shí)降低。遺傳性C3、C4缺陷患者血清C3或C4水平降低 | 1個(gè)工作日 |
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補(bǔ)體4 （C4） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 1個(gè)工作日 | |
| 游離免疫球蛋白K輕鏈（kL） | 免疫散射比濁法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 對(duì)單克隆性γ球蛋白增多癥的敏感性為88％-98％；對(duì)非分泌性骨髓瘤的敏感性為65％-70％，有助于單克隆輕鏈病，AL-淀粉樣變的早期診斷，也可用于化療或自身外周血干細(xì)胞移植后是否復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè) | 1個(gè)工作日 |
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游離免疫球蛋白λ輕鏈 （λL） |
免疫散射比濁法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 1個(gè)工作日 | |
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風(fēng)濕三項(xiàng) （ASO、RF、CRP） |
免疫散射比濁法 | 血清 1.2ml | 2-8℃ | 干燥管 | 詳見各單項(xiàng) | 1個(gè)工作日 |
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抗鏈球菌溶血素O （ASO） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：A族溶血性鏈球菌感染指標(biāo)，如風(fēng)濕熱，急性腎小球腎炎，扁桃體炎 | 1個(gè)工作日 |
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類風(fēng)濕因子 （RF） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 1個(gè)工作日 |
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C-反應(yīng)蛋白 （CRP） |
免疫散射比濁法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
CRP是一種急時(shí)相反應(yīng)蛋白 ↑：C-反應(yīng)蛋白濃度與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率密切正相關(guān)，用于高危人群冠心病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。常見于急性心梗、不穩(wěn)定型心絞痛；還見于驗(yàn)證感染、風(fēng)濕病、外科手術(shù)及腫瘤、器官移植后排斥反應(yīng)等 |
1個(gè)工作日 |
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總補(bǔ)體50 （CH50） |
化學(xué)法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：急性感染和傳染病早期 ↓：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎小球腎炎、免疫性溶血 |
2-3個(gè)工作日 |
| 風(fēng)濕十七項(xiàng)(抗SmD1、抗Mi-2、抗Ku、抗U1-snRNP、抗SSA/Ro60、抗SSA/Ro52、抗SSB、抗Jo-1、抗Sc1-70、抗著絲點(diǎn)蛋白B、抗雙鏈DNA、抗核小體抗體、抗組蛋白、抗核糖體蛋白P0、抗線粒體M2、抗PCNA、抗PM-Scl) | 免疫印跡法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷自身免疫性疾?。喝?span id="nultpa2" class="font5">SLE、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、自身免疫性肝炎、硬皮病等 | 2個(gè)工作日 |
| 風(fēng)濕十二項(xiàng)(抗SmD1、抗U1-snRNP、抗SSA/Ro60、抗SSA/Ro52、抗SSB、抗Jo-1、抗Sc1-70、抗著絲點(diǎn)蛋白B、抗雙鏈DNA、抗核小體抗體、抗組蛋白、抗核糖體蛋白P0) | 免疫印跡法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷自身免疫性疾?。喝?span id="le72cop" class="font5">SLE、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、自身免疫性肝炎、硬皮病等 | 2個(gè)工作日 |
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風(fēng)濕八項(xiàng) （風(fēng)濕七項(xiàng)、CCP） |
血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷自身免疫性疾?。喝?span id="wugnagx" class="font5">SLE、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病 | 2個(gè)工作日 | |
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風(fēng)濕七項(xiàng) （抗SM抗體、抗U1-snRNP抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體、抗Jo-1抗體、抗Sc1-70抗體、抗核小體抗體） |
免疫印跡法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷自身免疫性疾?。喝?span id="hoxy7ul" class="font5">SLE、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病 | 2個(gè)工作日 |
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)抗體三項(xiàng) （CCP、APF、AKA） |
血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 | 2個(gè)工作日 | |
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血管炎四項(xiàng) （ANCA-PR3/MPO、AcAb-lgM/lgG） |
血清 1.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 系統(tǒng)性血管炎，炎癥性腸病的診斷 | 3個(gè)工作日 | |
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血管炎三項(xiàng) （ANCA-PR3/MPO、抗腎小球基底膜抗體GBM） |
免疫印跡法 | 血清 1.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 系統(tǒng)性血管炎，炎癥性腸病的診斷 | 2個(gè)工作日 |
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抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體二項(xiàng) (ANCA-PR3/MPO) |
免疫印跡法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 對(duì)系統(tǒng)性血管炎、炎癥性腸病等疾病的診斷與鑒別診斷具有重要意義 | 2個(gè)工作日 |
| 抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（CCP） | 酶聯(lián)免疫法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性標(biāo)記物，早期診斷及監(jiān)控類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，與侵蝕性關(guān)節(jié)破壞相關(guān) | 2個(gè)工作日 |
| 狼瘡抗凝物質(zhì)（LA）篩查 | 凝固法 | 血漿0.5ml 及時(shí)分離血漿 | -20℃ | 1:9枸櫞酸鈉抗凝管 | 提示有狼瘡樣抗凝物質(zhì)存在，如SLE、自發(fā)性流產(chǎn)、某些血栓形成性等疾病 | 1-2個(gè)工作日 |
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SLE二項(xiàng) （抗DsDNA、ANA） |
血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 紅斑狼瘡早期篩查 | 2個(gè)工作日 | |
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抗雙鏈DNA （抗dsDNA） |
免疫印跡法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 對(duì)診斷SLE有較高特異性，且與SLE的活動(dòng)期有關(guān)，可作為治療的指標(biāo)，低滴度可在多種疾病甚至正常人中出現(xiàn) | 2個(gè)工作日 |
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抗核抗體 （ANA） |
間接免疫熒光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)締組織病等自身免疫性疾病的輔助診斷?；顒?dòng)期SLE陽(yáng)性率90％-100％，硬皮病、類風(fēng)濕、干燥綜合癥、慢性活動(dòng)性肝炎及老年婦女均可出現(xiàn)陽(yáng)性 | 2個(gè)工作日 |
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抗脫氧核蛋白抗體 （DNP-Ab） |
血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷及療效觀察 | 2個(gè)工作日 | |
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抗線粒體抗體 （AMA） |
酶聯(lián)免疫法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助臨床診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化 | 2個(gè)工作日 |
| 抗角蛋白抗體（AKA） | 間接免疫熒光法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期診斷和判斷預(yù)后指標(biāo)之一，甚至在臨床表現(xiàn)前出現(xiàn)。 | 2個(gè)工作日 |
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抗組蛋白抗體 （AHA） |
酶聯(lián)免疫法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷藥物普魯卡因胺、肼酞嗪以及其它藥物，誘導(dǎo)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 3-4個(gè)工作日 |
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抗核小體抗體 （AnuA） |
酶聯(lián)免疫法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 在SLE診斷中的敏感性為58％～71％，特異性可達(dá)97％～99％。多見于活動(dòng)性狼瘡，特別是狼瘡腎炎 | 2個(gè)工作日 |
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自身免疫性肝病抗體四項(xiàng)檢測(cè) （AMA-M2、SLA/LP、LC-1、LKM-1） |
免疫印跡法 | 血清0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 1、臨床意義：①抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗體(SLA/LP)是自身免疫性肝炎最特異性的指標(biāo)。陽(yáng)性預(yù)示值幾乎為100%，如果出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，每一個(gè)陽(yáng)性結(jié)果基本可以診斷為AIH。②抗肝腎微粒體(LKM-1)為2型AIH的標(biāo)志，也是AIH特異性的標(biāo)志。③抗肝溶質(zhì)抗原1型（LC-1）為2型AIH的另一個(gè)特異性標(biāo)志，在2型AIH中陽(yáng)性率達(dá)到48%，特異性為99%?？?/span>LC-1抗體在2型AIH中可單獨(dú)出現(xiàn)，也可與抗LKM-1抗體等其它自身抗體一起出現(xiàn)（60%-70%），抗LC-1抗體對(duì)AIH的特異性高于LKM-1抗體。 | 2個(gè)工作日 |
