關(guān)于肝癌三項(xiàng)檢測(cè)的開展通知
2020-03-19 閱讀數(shù)：3618
尊敬的客戶：
您好！首先感謝您一直以來對(duì)廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的支持和信賴！
為了更好地滿足臨床需求，我中心將于2020年3月24日起新開展“肝癌三項(xiàng)”檢測(cè)項(xiàng)目，敬請(qǐng)關(guān)注！以下為“肝癌三項(xiàng)”的詳細(xì)檢測(cè)信息：
一、概述
體檢中的肝癌篩查是肝癌早發(fā)現(xiàn)的重要途徑，目前體檢主要依賴影像學(xué)和內(nèi)鏡、腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白AFP檢查，影像學(xué)檢出多為中晚期腫瘤，甲胎蛋白AFP是目前臨床應(yīng)用最廣泛的肝癌輔助診斷血清標(biāo)志物，但甲胎蛋白AFP的敏感度和特異性并不算高，AFP診斷肝癌的敏感性為60%～70%，可能存在漏檢及無(wú)法早起檢出的情況。但在肝臟良性疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化）、婦女孕期及某些生殖系統(tǒng)疾病AFP也會(huì)升高。
肝癌三項(xiàng)是在甲胎蛋白AFP的基礎(chǔ)上增加甲胎蛋白異質(zhì)體比率AFP-L3%及異常凝血酶原DCP的聯(lián)合檢測(cè)。
1．AFP是一種單鏈糖蛋白，根據(jù)其與小扁豆凝集素（Lens culinaris agglutinin，LCA）的親和力從低到高依次分為AFP-L1、AFP-L2和AFP-L3。AFP-L1主要見于良性肝病，AFP-L2主要由卵黃囊產(chǎn)生并多見于孕婦，而AFP-L3主要來源于肝癌細(xì)胞，也被稱為甲胎蛋白異質(zhì)體，其中只有AFP-L3與肝癌的發(fā)生直接相關(guān)，AFP-L3%對(duì)肝癌檢測(cè)的特異性高達(dá)95%以上；
2．DCP，也叫PIVKA-II,脫-γ-羧基凝血酶原，是凝血酶原的一種異常形式。正常肝臟在維生素 K 作用下會(huì)產(chǎn)生凝血酶原，但在維生素 K 缺乏或者肝細(xì)胞癌患者中產(chǎn)生異常凝血酶原，其血清水平在維生素K缺乏的患者、使用華法林治療的患者或肝細(xì)胞肝癌（HCC）患者的血清中會(huì)升高，該蛋白表達(dá)增多說明肝細(xì)胞肝癌（HCC）的風(fēng)險(xiǎn)較高。
二、臨床意義
1．成人血清AFP增高見于原發(fā)性肝細(xì)胞癌：有輔助診斷，早期診斷，鑒別診斷的意義。
2．AFP-L3%是目前公認(rèn)的肝癌鑒別診斷和早期診斷的指標(biāo)，具有非常重要的臨床意義：鑒別良惡性肝?。桓玫母伟┰缙陬A(yù)警指標(biāo)；肝癌預(yù)后的評(píng)價(jià)指標(biāo)；腫瘤惡性程度指標(biāo)AFP-L3%隨肝細(xì)胞癌變?cè)谘猩摺?/span>
3．DCP，異常凝血酶原是維生素K缺乏或拮抗劑-II誘導(dǎo)的蛋白質(zhì)，即PIVKA-II,可出現(xiàn)于維生素K缺乏或肝細(xì)胞肝癌（HCC）患者的血清中。DCP可作為診斷HCC的重要指標(biāo)，可與AFP、AFP-L3互為補(bǔ)充提高HCC的早期診斷率。
三、適用人群
40歲以上人群；脂肪性肝炎人群；酒精肝人群/長(zhǎng)久嗜酒史、病毒性肝炎患者or攜帶者（乙肝、丙肝）；各種原因?qū)е碌母斡不颊撸桓伟┘易迨啡巳骸?/span>
四、樣本要求
樣本類型：血清≥2ml（干燥管）
保存要求：2-8℃
五、其他檢測(cè)信息
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項(xiàng)目名稱 |
檢測(cè)方法 |
物委編碼 |
標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)（元） |
報(bào)告周期 |
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肝癌三項(xiàng) （AFP、AFP-L3%、DCP） |
化學(xué)發(fā)光法 |
250404002-2 250203031-2 250404026-2 |
289.00 |
2-3個(gè)工作日 |
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備注：以上收費(fèi)參考廣東省物價(jià)文件制定，其它城市按照各地物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 |
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廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心
二〇二〇年三月十九日
